当心身体发出的这些“警报信号”

“耳朵里总是有嗡嗡声，像夏天不停的知了叫。”“夜深人静时，感觉脑袋里有台机器在运转。”……这些描述对于越来越多的中青年人来说，已不再是陌生体验。过去被认为是老年病的耳鸣，正悄然将“主力军”的席位让给了背负着工作、生活双重压力的中青年群体。

贵州医科大学附属白云医院耳鼻咽喉头颈外科主任龚正鹏介绍，耳鸣是身体发出的“警报信号”，当出现异常耳鸣时，不要习惯性忍耐，更不要自行乱用药物，第一时间寻求专业帮助，才是对自己最负责任的态度。

为什么耳鸣盯上了年轻人

“医生，我左耳朵这几天一直响，像蝉叫一样，晚上尤其明显，吵得我睡不着觉。”30岁的工程师小陈一脸焦虑，经过检查，发现他并无器质性病变，而是长期戴降噪耳机工作、加班熬夜导致的神经性耳鸣。

这样的病例，在日常门诊中正变得越来越常见。“30至45岁的中青年占耳鸣患者比超过六成，是耳鸣的‘主力军’。这一现象的背后，有着明显的时代特征。”龚正鹏说。

年轻人耳鸣的原因大致分为以下情况，龚正鹏分析，首先噪音“刺客”无处不在， 耳机使用过度，许多年轻人每天使用耳机超过4小时，音量长期高于安全标准。其次，精神压力的“重压”导致精神紧张、睡眠不足，会引发植物神经功能紊乱，影响内耳供血，从而诱发或加重耳鸣。他指出，耳鸣与焦虑、抑郁常常互为因果，形成恶性循环。此外，高盐、高糖、高脂、高咖啡因的饮食模式，加上颈椎问题的“牵连”，长时间低头看手机、用电脑，会导致颈椎病年轻化。颈椎的病变可能压迫椎动脉，影响通往内耳的血液供应，引发“颈源性耳鸣”。

这些耳鸣是身体在“报警”

龚正鹏介绍，有几种情况引发的耳鸣，必须引起高度重视。

第一，伴有听力突然下降的耳鸣，如果在短时间内（72小时内）突然感到一侧或双侧耳朵听力明显下降，并伴随耳鸣，这可能是“突发性耳聋”的征兆。此病属于耳科急症，治疗有“黄金72小时”窗口期，越早治疗效果越好，拖延可能导致永久性听力损失。

第二，搏动性耳鸣（与心跳同步），如果耳鸣的声音是“咯噔、咯噔”的，节奏与自己的心跳完全一致，感觉像有血液在耳边冲刷，这可能是血管性问题的信号，如颈静脉球体瘤、动静脉瘘、血管畸形等，需要通过血管造影等检查来明确诊断。

第三，单侧持续性耳鸣，耳鸣仅发生在一侧耳朵，且持续存在，这需要警惕听神经瘤等颅内占位性病变的可能。虽然听神经瘤多为良性，但它的生长会压迫听神经和前庭神经，导致听力下降、耳鸣和眩晕，需通过影像学检查排除。

第四，伴有眩晕、走路不稳的耳鸣：如果耳鸣的同时，出现天旋地转的眩晕感、恶心呕吐、或走路向一侧偏斜，这可能是梅尼埃病、前庭神经炎等耳科疾病的典型表现，需要系统治疗。

如何应对与缓解耳鸣

“对于大多数非疾病性、慢性的耳鸣，我们的目标是学会与它共存，降低它对生活的干扰。”龚正鹏强调，发现耳鸣的第一步应是去医院进行检查（如听力测试、声阻抗等），排除需要警惕的器质性疾病，这是所有应对措施的前提。

另外，对于大多数非病理性耳鸣，以下方法可以帮助缓解：其一声音疗法，避免绝对安静的环境，可以播放轻柔的背景音乐，让自然声音部分掩盖耳鸣；其二放松训练，用深呼吸、冥想、瑜伽等方法减轻压力。

龚正鹏表示，预防耳鸣，关键在于保护我们的听力系统，首先遵守“60-60-60”原则，即使用耳机时，音量不超过最大音量的60%，连续使用时间不超过60分钟，尽量在环境背景噪声小于60分贝的地方使用耳机，若处于嘈杂环境（如地铁、公交），建议使用降噪耳机，并避免因环境噪声而盲目调高耳机音量；规律作息，保证每晚7至8小时充足睡眠，避免熬夜，找到适合的减压方式，保持情绪稳定，有助于耳部血液循环和神经功能恢复；适度运动，每周进行适量有氧运动（如散步、瑜伽、太极拳），促进血液循环，增强体质，避免过度劳累；合理饮食，多吃富含维生素B族、锌、镁的食物（如全麦食品、坚果、绿叶蔬菜、海鲜、豆类），减少高脂肪、高盐、辛辣刺激食物摄入，戒烟限酒，少喝咖啡和浓茶。

贵阳日报融媒体记者 张梅