关注这个 会把自己“吃掉”的器官

近期，贵州医科大学附属白云医院肝胆外科收治了多例急性胰腺炎患者。贵州医科大学附属白云医院肝胆外科副主任高光剑提醒，急性胰腺炎是胰腺因消化酶被异常激活而“自身消化”导致的炎症，不及时治疗可能危及生命。特别是春节临近，亲朋好友聚会增多，是急性胰腺炎爆发的高峰期，市民一旦出现突发性、持续性、剧烈的上腹部或左上腹疼痛，并向腰背部放射，伴恶心、呕吐等症状，应立即禁食禁水，并尽快就医。

被低估的“代谢调节器”

高医生表示，生活中很多人对胰腺的认知停留在“模糊的内脏器官”，却不知它是人体消化与代谢的“双重关键”。胰腺深藏于上腹部，虽体积不大，却承担着两大核心功能：一是分泌含有多种强力消化酶的胰液，进入肠道后分解蛋白质、脂肪、碳水化合物，是消化吸收的“主力军”；二是分泌胰岛素、胰高血糖素，精准调控血糖水平，维系代谢平衡。

正常情况下，胰液在肠道内激活并发挥作用，但当某些因素打破平衡，胰液在胰腺内部就提前“暴走”，这些消化酶会像一把把“消化剪刀”，开始自我攻击——分解胰腺自身组织，同时引发周围组织出现炎症、水肿甚至坏死，这就是急性胰腺炎。它并非普通的“炎症”，而是一场迅猛的“内脏风暴”，重症患者死亡率可达10%-30%。

高医生提醒，预防急性胰腺炎，唯有重视预防、警惕症状、及时救治。

哪些因素会点燃“胰腺炸弹”

急性胰腺炎是一种由胰管阻塞、胰管内压突然增高等原因，导致胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的急性化脓性炎症，是发病急、进展快、并发症多、死亡率高的一种疾病，胆囊结石、高油脂食物、酒精刺激、抽烟等都是诱因。

首先是胆道疾病，约50%的急性胰腺炎与此相关。胆囊结石、胆管结石若堵塞了胰液排出的“共同通道”，导致胰液反流，是引起急性胰腺炎的原因之一。而过量饮酒、长期大量饮酒是慢性胰腺炎的主要原因，也是急性发作的常见诱因。酒精直接伤害胰腺细胞，并改变胰液成分。

另外，高脂血症，尤其是重度高甘油三酯血症，血液中过高的脂肪微粒可直接堵塞胰腺微血管并诱发炎症。加上不良饮食与暴饮暴食，一次性摄入大量高脂、高蛋白食物（如大餐、火锅、烧烤），迫使胰腺过度分泌，也可能导致胰管压力骤增而诱发急性炎症。

其他诱发因素还包括某些药物、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后、胰腺外伤、感染、自身免疫性疾病及遗传因素等。

胰腺炎重在预防

“有胆囊结石、高脂血症等高危因素人群首先要做到戒酒限酒，戒酒是预防酒精性胰腺炎最根本、最有效的措施。另外，需要均衡饮食，忌暴食，低脂饮食，减少动物内脏、肥肉、油炸食品、奶油制品摄入。其次，要规律进食，三餐定时定量，避免过饥过饱，特别是晚餐不宜过晚、过饱。可多食用新鲜蔬菜、水果、全谷物及优质蛋白，如鱼、瘦肉、豆制品等。”高医生说。

在控制血脂与体重方面，要定期体检，若发现高脂血症，应在医生指导下通过饮食、运动或药物积极控制。保持健康体重，避免肥胖。

在管理胆道健康方面，市民如患胆囊结石、胆管结石或慢性胆囊炎，应定期复查并遵医嘱治疗，必要时手术处理，以消除隐患。

高医生提醒，急性胰腺炎的发作通常突然且剧烈，核心症状具有明确指向性，最典型的症状多为上腹部持续性剧痛，可向腰背部放射，呈“刀割样”“绞痛样”，弯腰或前倾时疼痛可能稍有缓解，进食后则会明显加重。另外，胃肠道症状伴随恶心、频繁呕吐，严重时会呕吐胆汁，且呕吐后腹痛并不会缓解，这是与普通胃病的关键区别，一旦出现以上症状需立即就医。

贵阳日报融媒体记者 张梅