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清镇市专项整治医保基金管理突出问题

多措并举守好群众“看病钱”

来源:贵阳日报     2025年09月24日        版次:A05    作者:

本报讯 日前,记者从清镇市医保基金管理突出问题专项整治“突击战”工作推进会暨集中约谈会上获悉,清镇市通过多部门联动、科技赋能和制度创新,构建全方位的基金安全防线,坚决守护好群众的“看病钱”“救命钱”。

此次专项整治行动聚焦群众反映强烈的重复收费、过度诊疗、串换项目等突出问题,由清镇市医保局牵头,联合清镇市纪委监委、财政、卫健、公安等多部门组成专项检查组,将在11月底前完成对全市50余家问题较多的定点医药机构的深入检查。同时,针对血液透析、虚假住院等重点领域,将严厉打击“免费治疗”“车接车送”等非法引流患者行为,形成强大监管合力。

此外,清镇市加强科技赋能,全面推进智能监控系统应用,计划10月底前实现全市二级及以上医院事前审核全覆盖。在网络诊疗、药店等场景推广人脸识别等技术,有效防范冒名就医购药等风险。推进DIP支付方式改革和建立基金运行动态监测机制,从源头上规范医疗服务行为,控制费用不合理增长。

值得关注的是,自今年3月起,清镇市已对违规医务人员实施记分管理,记分与医保处方权、服务资格直接挂钩,推动监管从机构延伸至个人。

清镇市医保局有关负责人表示,将通过持续规范诊疗行为、压实各方责任、加强政策培训等方式,推动医保监管常态化、制度化、智能化,引导医疗机构从“被动规范”转向“主动规范”,确保专项整治取得实效,持续净化医保基金使用环境。

(贵阳日报融媒体记者 许发顺)